مکیدن پستان یا شیشه شیر موجب خشنودی شیرخوار می شود.مکیدن نیاز مهمی
است و شیرخوارانی که از آن محروم می شوند نظیر آن هایی که ترمیم شکاف لب
شده اند زبان خود را جای آن خواهند مکید.برخی نوزادان با تاول هایی در دست
ها (ناشی از از مکیدن در رحم) متولد می شوند.فواید مکیدن غیر مغذی در
شیرخواران زودرس به اثبات رسیده استمثلاْ افزایش وزن کاهش طول مدت بستری و
کنترل بهتر درد.
نگرانی بیش از حد والدین در موردمکیدن انگشت یا پستانک موجب بروز مشکل
می شود.معمولاْ آنها می کوشند که این میل طبیعی را محدود کنند.پیش از دادن
توصیه پرستاران باید از احساست والدین آگاه بوده و راهنمایی ها را بر اساس
این اطلاعات فراهم سازند.
طی دوران شیرخوارگی و اوایل کودکی هیچگونه نیازی برای محدود کردن مکیدن
انگشتان وجود ندارد مگر اینکه این عادت به سال ها ی آخر خردسالی کشیده شود
چنانچه مکیدن انگشت بیش از ۴تا۶ سالگی ادامه یابد هماهنگی نا مناسب فک ها
ممکن است رخ دهد.تعدادی از تحقیقات نشان داده است که استفاده از پستانک در
دوره شیرخوارگی با شیوع زیاد مشکلات فک توام بوده است.
در مقایسه ی این دو مسئله بهداشتی توجه بیشتری به اثرات مصرف پستانک و
مکیدن شست در ارتباط با طول مدت تغذیه از پستان اوتیت میانی و اثرات چنین
عادتی در رشد دندان معطوف شده است.به نظر می رسد مکیدن پستانک صدمه زایی
کمتری داشته باشد به دلیل اینکه کودک ۳-۲ ساله آن را دور می اندازد در
حالی که مکیدن شست ممکن است تا سالیان متمادی طول بکشد.اگر چه تحقیقات
ارتباط زیادی بین اوتیت میانی و مصرف پستانک را ثابت نکرده است به همین
دلیل ارتباط آن ها به شرایط بستگی دارد در یک مطالعه نشان داده شده است
هنگامی که پستانک فقط در زمان خواب استفاده شود کاهش قابل توجهی در وقوع
اوتیت میانی حاد رخ می دهد.اثر مصرف مداوم پستانک در تکامل زودتر زبان نا
شناخته است.
همچنین تحقیقات نشان داده است که ارتباطی بسن مکیدن شست در شیرخواران
شیر مادرخوار با کاهش شیوع تغذیه از پستان وجود ندارد. برخی مطالعات دیگر
نشان داده است آشنایی زودتر با پستانک توام با تناوب کمتر تغذیه با شیر
مادر و اختتام زودتر تغذیه با پستان بوده است.
والدین باید از ارتباط بین استفاده زودتر از پستانک و اختتام بیش از
موقع تغذیه از پستان آگاه شوند تا بتوانند تصمیم معقولدر این زمینه
بگیرند.همچنین پیشنهاد می شود پرستاران بدون اطلاع مادر پستانک را برای
شیرخوار فول ترم استفاده نکنند.
به تازگی ادعای موجود مبنی بر استفاده از پستانک و اثر محافظتی آن در
کاهش وقوع مرگ ناگهانی شیرخوار سبب ایجاد نگرانی در بین متخصصین تیم
بهداشتی شده است که این نگرانی مربوط به اثر صدمه زایی استفاده طولانی مدت
از پستانک در بهداشت دهان ارتباط بین مصرف پستانک و قطع زودتر تغذیه از
پستان و همچنین اثرات آن در وقوع اوتیت میانی می باشد ولی همچنین آکادمی
آمریکا تاکید بر استفاده محدود از پستانک دارد و معتقد است علی رغم شواهد
مستدل موجود مکانیسم دقیق محافظت آن علیه مرگ ناگهانی مشخص نیست.
علاوه بر این استفاده از پستانک نباید جایگزین تغذیه واقعی
یا suckingشود. عدم استفاده از پستانک سبب افزایش طول مدت تغذیه از پستان
نشده و تاکید باید این باشد به جای اینکه پستانک کانون تعامل باشد به شیرخوار فرصت داده شود که سرعت تناوب و اختتام تغذیه را انتخاب کند
در صورت استفاده از پستانک باید موارد خاصی
تاءکید شود .جهت کاستن وابستگی به مکیدن غیر مغذی در شیرخواران کوچکتر لذت
مکیدن را می تواند با طولانی کردن زمان تغذیه انجام داد .
پستانک سفت با سوراخ کوچک سبب مکیدن قوی تر و تغذیه آرام تر می شود
همچنین شواهدی وجود ندارد که نشان دهد مصرف
پستانک و مکیدن غیر مغذی در شیرخواران زودرس اثری در شروع و طول مدت تغذیه
از پستان داشته است.نباید مانع از مکیدن غیر مغذی شد به خصوص هنگامی که از
آن برای دادن سوکروز غلیظ استفاده می شود.
مکیدن شست در 24-18 ماهگی به اوج خود رسیده و زمانی بیششتر انجام می شود که گرسنه بیمار یا خسته باشد .
مکیدن مکرر شست در یک کودک سست و بی تفاوت باید مورد برسی قرار گیرد
چون ممکن است نشانه ای از مشکلات عاطفی بین والد کودم اندوه ایزولاسیون و
فقدان تحریک باشد.
استفاده از پستانک چیزی نیست که توصیه
زمانی برای آن مطرح شود. به عبارتی توصیه نمی شود چون پستانک در
شیرخوارانی که شیرمادر می خورند می تواند زمینه را برای تمایل به استفاده
از بطری مستعد نماید. حداقل این که در دو هفته اول تولد استفاده نشود و یا
در صورت امکان به شش هفته بعد از تولد موکول شود.
هادی محمدی مهر ( خرمی )